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四肢无力几乎瘫痪是怎么回事

2023-05-19 05:29:0839健康网

四肢无力几乎瘫痪通常与电解质紊乱、周围神经病变,以及神经肌肉突触接头病变有关。

1、电解质紊乱:

如果患者存在严重的电解质失衡,尤其是低钾血症,患者会出现明显的肢体无力,甚至四肢瘫痪。长期低钠血症也会引起肢体无力,全身无力会逐渐明显。

2、周围神经病变:

肢体突然无力,从肢体远端向近端逐渐加重,甚至四肢瘫痪。这是周围神经病变引起的,如格林-巴利综合征,检查时四肢肌力和腱反射会下降。

3、神经肌肉突触连接障碍:

如果患者表现为四肢无力和重症肌无力,就要注意重症肌无力,这是一种神经肌肉连接的障碍,表现为四肢无力,严重者出现吞咽困难。四肢不能站立可能是由于过度劳累引起,休息后可缓解,也可能是由于格林-巴利综合征、低钾血症、重症肌无力等引起。需要用血浆置换、免疫球蛋白、补钾、溴敌明、泼尼松龙、他克莫司等药物给予相应治疗。

1、生理:

长时间从事体力劳动时,由于过度劳累,肌肉酸痛无力,四肢站不起来,属于生理状况,休息后可以缓解。

2、格林-巴利综合征:

该病首发症状为肌无力,常见双下肢对称性无力,可在数小时或数天内从下肢上升至躯干、上肢甚至呼吸肌和脑神经。需要呼吸支持、营养支持、免疫球蛋白治疗、血浆置换治疗、B族维生素和康复治疗。

3、低钾血症:

如果体内血钾低于正常值,可出现全身无力的症状,下肢明显。所以四肢可能会站不起来,需要补充氯化钾。血钾正常后,症状逐渐缓解。

4、重症肌无力:

全身型重症肌无力可引起肢体无力的症状,活动后明显可给予胆碱酯酶抑制剂如嗅斯的明、糖皮质激素如泼尼松龙、免疫抑制剂如他克莫司。

在生活上注意,多喝水,多吃青菜和水果,适量做户外活动,规律睡眠,必要时可以用一些,补气的药物。

闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    神经内科

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