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腰椎不稳怎么引起的

2023-02-07 05:19:2439健康网

腰椎不稳的可能原因有外伤、腰椎劳损、腰椎间盘突出、腰椎感染等。

1、外伤:

暴力或高处坠落造成的外伤可能导致腰椎不稳。

2、腰部劳损:

由于运动强度过大和不良生活习惯,可能诱发腰部劳损,出现腰椎不稳。

3、腰椎间盘突出:

长期生活在寒冷潮湿的环境中,经常负重过大,都可能诱发腰椎间盘突出,导致腰椎不稳。

4、腰椎感染:

如化脓性、结核、布鲁氏菌,肿瘤对腰椎结构的破坏也会导致腰椎不稳。同时,一些先天性疾病,如先天性峡部裂,也可能导致腰椎不稳。腰椎不稳的治疗原则主要是支持性康复,必要时手术治疗。保守疗法:

1、避免腰部的旋转。

2、减肥,防止多余的体重局限在腹部。

3、使用腰部制动来减少不稳定段的压力。

4、训练并鼓励患者长期进行腹背肌的功能锻炼。

外科疗法:

1、融合手术:

从入路上可分为前路手术和后路手术。目前无论是前路融合还是后路融合,都在结合内固定。从融合角度看,后路椎弓根螺钉固定和前路椎间植骨融合更有效。如果有椎管内神经压迫。再融合需要同时做减压手术。

2、非融合手术:

可分为颈椎椎弓根动态固定、棘突间动态固定和人工椎间盘髓核置换。腰椎不稳一般可以通过腰椎支具保护和固定、物理治疗和腰肌训练来治疗。如果合并腰椎间盘突出或椎管狭窄,可以手术治疗。

在日常生活中多注意腰部保暖以免着凉,减少腰部受力,特别是要避免反复低头。坐着的时候,要多注意坐姿。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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