成人多动症多由儿童早期多动症遗传而来,原因包括遗传因素、环境因素、神经发育因素等。
多动症家庭成员患病率明显增加,父母患多动症的风险可增加2-8倍,遗传度可达90%以上。吸烟、饮酒、营养不良、病毒感染、药物治疗和X射线照射、孕期异常分娩等都与该病有关,铅暴露和轻度脑损伤也与该病有关。心理学研究表明,执行功能的各个部分都有不同程度的损伤,其中意志和工作记忆最为严重,而且这种损伤并不随着年龄的增长而减少。经过治疗,早期多动症的症状会在成年后得到缓解。影像学显示,成人多动症患者的大脑功能与正常成人明显不同,与正常青少年相似。成人多动症的治疗有以下几点:
一、中枢兴奋剂,目前国内主要的哌甲酯及其控释片。
二是选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药物:托莫西汀。
三、行为治疗:
帮助患者建立恰当的行为,纠正原有的认知缺陷,避免不良行为的重复,减少挫折感,改变其消极的认知模式,加强自我控制,避免冲动行为。该疗法包括内向疗法、认知行为疗法等。帮助患者识别不恰当的认知和行为,提高自我管理能力、自信心和社交能力。
给成年多动症患者以下建议:首先加强心理护理,通过表扬和鼓励提高患者的自信心和自觉性。其次,积极参加社会活动,提高自我管理和沟通能力。适当运动增强体质。最后要注意饮食规律,养成不挑食不厌食的好习惯,多吃清淡的食物,避免吃太多酸辣的食物。平时可以多吃一些富含锌的食物,如牡蛎、核桃、蛋黄、瘦肉等。