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小儿迁延性腹泻和慢性腹泻的区别

2023-03-05 05:18:0339健康网

病因复杂,如感染、营养性过敏、酶缺乏、免疫缺陷、药物因素、先天畸形等。急性腹泻常见的原因是治疗不彻底或治疗不当,治疗时间延长。人工喂养和儿童营养不良的普遍存在有几个原因。

1、发生严重营养不良时,胃黏膜萎缩,胃液酸度降低,使胃杀菌屏障功能明显减弱。

2、营养不良各种营养素消化吸收不良。

3、当严重营养不良的儿童出现腹泻时,小肠上部的细菌会显著增加。

由于胆酸被大量细菌降解,游离胆酸浓度升高,损伤小肠细胞,阻碍脂肪颗粒形成。

4、营养不良的孩子,通常肠道蠕动有变化。

5、长期滥用抗生素导致肠道菌群失调。

6、严重营养不良的婴儿存在免疫缺陷,持续腹泻加重营养不良。

两者互为因果,最终导致免疫功能低下,继发感染,形成恶性循环,导致多器官功能障碍。

7、大便检查高倍显微镜400倍白细胞> 15,少量红细胞可临床诊断为细菌性痢疾;

血清免疫学检查:各种抗原和抗体的免疫学检查有助于各种感染性腹泻的病原学诊断,如用飞达反应诊断伤寒和副伤寒。

影像学检查:X线检查透视下的X线,动态观察食管、胃、十二指肠、小肠、大肠、肛门,整个消化道的运动功能和形态,有无溃疡,有无占位性病变,有非常重要的诊断价值。

建议家长在孩子腹泻期间注意喝温水,家长也要注意避免乱给孩子服用其他药物。具体用药根据自身情况,在专业医生指导下使用。

黄文渊主治医师 杭州市红十字会医院    儿科

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