尿酸高肾脏受损会导致尿酸钠肾病、肾结石、急性尿酸性肾病等症状。
1、尿酸钠肾病:
发生尿酸钠肾病,主要表现为腰痛、水肿、血压升高、蛋白尿等。后期尿素氮会增加,肌酐清除率下降,甚至会发展成尿毒症。患者可根据尿酸排泄情况,通过降尿酸治疗。降尿酸药物有两种,一种是促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆,另一种是抑制尿酸的药物,如别嘌醇和非布索坦。
2、肾结石:
肾结石可表现为肾绞痛、血尿、慢性尿路感染,甚至进行性肾衰竭。肾乳头钙化或小于0.5-1.0cm的结石无须治疗,建议多喝水,适当跳跃。如果尿酸高,少吃富含嘌呤的食物,如动物内脏、鱼、虾、蟹等。如果结石大于1.0cm,位于肾盂输尿管交界处,有梗阻和感染症状需要治疗,治疗方法是首先选择体外冲击波碎石和药物取石,口服解痉、镇痛、抗感染、消肿、消炎药物,多喝水等。
3、急性尿酸性肾病:
急性尿酸性肾病患者会出现急性尿酸性肾病,这是由于大量尿酸结晶和肾小管广泛梗阻所致。可以表现为少尿、无尿和迅速增加的氮质血症,甚至肾衰竭。在治疗方面,应该强调预防。化疗前可提前服用别嘌醇进行治疗,预防可能出现的急性高尿酸血症。同时,患者要饮食控制。
建议患者多吃新鲜蔬菜和水果,补充身体维生素。避免食用高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、豆类等,否则容易加重病情。多喝水。应该每天喝2500毫升到3000毫升的温水,以促进尿酸的排泄。如有不适,立即就医。