咖啡会导致脑血管痉挛吗

咖啡可引起脑血管痉挛。

喝太多咖啡会引起头痛，因为咖啡中的咖啡因会刺激脑细胞，诱发脑血管痉挛。所以，首先，注意不要喝太多咖啡。脑血管痉挛的姑息治疗包括对症治疗、药物治疗和手术治疗。

1、对症治疗：

SAH患者还应注意血钠水平。低钠血症患者可输注3%生理盐水，使血钠高于140mmol/l，可减轻脑水肿。

2、药物治疗：

目前，钙拮抗剂已成为防治蛛网膜下腔出血后CVS应用最为广泛的方法。平滑肌细胞中细胞内钙浓度增加是CVS的主要原因。钙拮抗剂可以阻止钙离子的流入，防止细胞内钙离子浓度过高。目前，尼莫地平是临床上应用最广泛的钙拮抗剂。蛋白磷酸化酶抑制剂可抑制平滑肌收缩末期肌球蛋白磷酸化，从而扩张血管。盐酸法舒地尔常用于缓解血管痉挛。静脉滴注，连续使用2周。然而，目前该药物缺乏高水平的循证医学证据。他汀类药物在蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛治疗中的应用已成为研究热点。大量临床试验和荟萃分析表明，他汀类药物可有效预防脑血管痉挛，但具体机制仍有待进一步研究。

3、手术治疗：

对于大面积和近端大脑动脉痉挛的治疗，可采用经皮腔内血管成形术对狭窄的动脉进行机械扩张。PTA只能用于动脉瘤夹闭后的血管痉挛。经过几个小时的PTA治疗，60%-70%的患者可以明显好转。血管造影证实管腔正常，脑血流量增加，临床好转，血管痉挛未复发。

脑血管痉挛的预防措施：积极治疗脑膜炎等原发性疾病。接受神经介入手术的患者会定期接受检查。尽量避免情绪化。