估计肾小球滤过率为90是正常的。
肾小球滤过率正常,肾小球滤过率的标准范围是80~120。肾小球滤过率主要是指单位时间内肾小球滤出的血浆液体量,是反映肾小球滤过功能的客观指标。如果略高,可能有病理因素,也可能有生理因素。生理因素主要在于肌肉含量高,体质强壮或大量高蛋白食物,会造成肾小球滤过率升高。如果患者发烧,也可能引起一过性升高,主要是体温升高,血流加快所致。病理因素主要见于早期糖尿病肾病患者,可能导致肾小球滤过率升高,主要是糖尿病引起的血管异常。肾小球滤过率反映的是肾脏的滤过功能,指的是两个肾脏在一分钟内产生的尿液量。当肾功能下降时,肾小球滤过率下降,形成的尿量减少,尿液中的蛋白质、红细胞和一些有形成分的渗漏增加,会导致体内水、电解质的失衡。常见疾病有慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,一般可以用糖皮质激素治疗。肾小球滤过率高的原因有两个:一是生理现象,如患者处于相对年轻的状态,代谢率高,体质强。此时肾小球滤过率可能比普通人高。第二,肾脏疾病早期,肾小球滤过率可能较高,因为肾脏疾病早期,部分肾单位可能丧失功能。另一部分健康的肾单位会代偿高滤过、高灌注、高压力的状态,从而彻底排除毒素,所以肾小球滤过率会升高。
如果要计算肾小球滤过率,需要提前一天准备,保持尿液24小时。患者最好检查空腹状态;另外,患者在检查前两天不宜吃过多的高蛋白食物,以免影响尿素氮检查结果;检查前两天患者要正常饮水,身体不能脱水;避免使用可能影响肾功能的药物,如氨基糖苷类抗生素。