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肺性脑病晚期症状

2023-04-15 05:09:2439健康网

肺性脑病晚期的症状是意识障碍、运动障碍、呼吸衰竭。

1、意识障碍:

肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是由各种慢性肺和胸部疾病引起的临床综合征,并伴有呼吸衰竭、低氧血症和高碳酸血症,导致各种神经精神症状。早期头痛、头晕、记忆力减退或工作能力下降。然后会出现不同程度的意识障碍,轻则嗜睡或嗜睡,重则昏迷,原因是二氧化碳麻醉引起的缺氧和高碳酸血症。

2、运动障碍:

此外,还可出现各种运动障碍,如颅内压增高、视乳头水肿、扑动性震颤、肌阵挛、全身强直阵挛性癫痫发作等。还可引起精神相关症状,如兴奋、焦虑、言语增多或出现幻觉、妄想等症状。

3、呼吸衰竭:

临床特征为原有呼吸衰竭症状和神经精神症状加重,如恍惚、嗜睡、谵妄或肢体抽搐,甚至昏迷。多为男性患者,死亡率在30%以上。临床症状包括头痛、记忆力减退、兴奋、多语或失眠等大脑皮层功能障碍,以及意识障碍和精神障碍。部分患者伴有呕吐或乳头水肿,神经系统损伤的发生率约为53%。

肺性脑病的治疗主要是通过吸氧、无创呼吸机和一般支持疗法来缓解症状。肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病的常见并发症。肺性脑病的发生主要是由于缺氧和二氧化碳潴留,容易导致一些神经和精神症状。治疗方法主要是吸氧,应该是低流量低浓度吸氧。吸氧浓度一般为24%~32%。严重的二氧化碳潴留可以用无创呼吸机治疗,同时要注意维持机体的电解质和酸碱平衡。肺性脑病容易出现一些精神症状,可以适当使用一些抗精神病药物。

邵自强主任医师 中日友好医院    神经内科

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