继发性红细胞增多症怎么治疗

多考虑睡眠呼吸暂停综合征、肺气肿、支气管哮喘以及高原反应等都可能导致继发性红细胞增多症。需要对症治疗。

第一，睡眠呼吸暂停综合征：

通常睡眠呼吸暂停综合征会引起继发性红细胞增多症。建议轻度肥胖患者，进行减肥，多运动，提高身体素质。同时避免长时间仰卧，可以侧卧。睡觉时，可以佩戴口腔矫治器，扩大口咽部和下咽部。对于咽组织松弛、腭脱垂、扁桃体肥大引起的呼吸道梗死患者，手术治疗是可行的。出现严重呼吸衰竭时，可短时间使用人工机械通气，其他并发症也要相应处理。

第二，肺气肿：

一般肺气肿导致患者长期慢性缺氧，出现继发性红细胞增多症。轻度患者要适当休息，注意保暖，多喝水。急性感染期可根据症状选择对症药物，如支气管扩张剂，沙丁胺醇、以及氨茶碱等。糖皮质激素，如布地奈德等。祛痰药物，如盐酸氨溴索、卡前列素等。抗生素如头孢曲松等。

第三，支气管哮喘：

多考虑支气管哮喘会引起患者呼吸困难缺氧，造成缺氧症促进机体产生促红细胞生长素，导致继发性红细胞增多症。患者应尽量避免接触过敏原。药物治疗以糖皮质激素和支气管扩张剂联合治疗为主，包括信必可都保、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。

第四，高原反应：

一般高原反应缺氧导致的红细胞代偿性增多，出现继发性红细胞增多症。轻微的高原反应可通过吸氧缓解，严重的高原反应，如出现肺水肿时，氧气浓度应达到百分之四五十。

继发性红细胞增多症应注意休息，避免劳累，戒烟。可选择瘦肉、鱼类等蛋白质丰富的食物食用。

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