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原发性血小板增多症是癌症吗

2023-03-19 05:08:0539健康网

原发性血小板增多症一般不是癌症。

原发性血小板增多症是指以骨髓巨核细胞持续增殖、血小板增多和功能障碍为特征的骨髓增生性疾病。原发性血小板增多症的病因尚不完全清楚,但认为与基因突变、骨髓造血干细胞克隆性增殖、细胞因子和血小板生成素增加有关。原发性血小板增多症患者的血液系统发生异常克隆性增殖,导致骨髓中出现大量巨核细胞,使机体血液中的血小板数量增加,导致患者全身多处血栓形成和出血。当巨核细胞的异常增殖在髓外系统积累时,肝脏、脾脏等身体部位就会肿大。研究发现原发性血小板增多症进展比较缓慢,多年保持良性。有反复出血或血栓形成者,预后较差。少数病人可转化为其他类型的骨髓增殖性疾病。一旦确诊原发性血小板增多症,应根据情况给予药物降低血小板浓度,以免发生血栓或出血形成等严重并发症。原发性血小板增多症的治疗主要是降血小板和抗凝,以及手术治疗。一线治疗包括首选干扰素,对于干扰素效果差或有症状性脾肿大的患者,建议使用羟基脲。二线治疗包括白消安和罗替尼。阿司匹林、氯吡格雷等。可以选择,主要是防止血栓形成。血小板清除,又称血小板单采,适用于急性起病、病情严重、有栓塞或出血并发症的患者。目的是快速降低血小板数量,缓解症状。

患者需要注意饮食卫生,避免吃硬、冷等会造成黏膜损伤的食物。可以吃富含优质蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。多吃蔬菜水果,少吃辛辣或油腻的食物。多喝水,保持大便通畅,避免便秘造成肠黏膜损伤。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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