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慢性疾病性贫血的病因

2023-04-25 05:08:0939健康网

慢性疾病性贫血的病因包括感染、急性或慢性炎症和肿瘤。

一、感染情况:

1、病毒感染:

感染艾滋病病毒的艾滋病患者患此病的风险较高。

2、细菌感染:

结核、脓肿、感染性心内膜炎、骨髓炎等。

3、寄生虫:

如疟疾。

4、真菌感染:

二、急性或慢性炎症:

1、自身免疫性疾病:

如系统性红斑狼疮、血管炎、结节病、炎症性肠病等。

2、实体瘤移植后的慢性排斥反应。

3、慢性肾病或透析治疗。

4、严重疾病,如外伤或烧伤等。

三、肿瘤:

血液系统肿瘤,如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等,以及一些实体瘤,都会增加这种疾病的风险。慢性病贫血主要表现为贫血,进展缓慢。原发病出现不同程度贫血一般需要2 ~ 3个月。起初贫血程度较轻,贫血程度与原发病严重程度平行。典型症状是虚弱、头晕、头痛、困倦、嗜睡、失眠、多梦、眩晕、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝以及皮肤和黏膜苍白。大多数轻度患者只有在体力活动或兴奋时才会出现呼吸和循环系统的症状。随着贫血的加重,即使轻微活动甚至休息时,也能感到乏力、心慌、气短,呼吸频率和深度增加。此外,还可表现为厌食、腹胀、恶心呕吐等。慢性病患者需要先治疗基础疾病。如果原发病无法治愈,贫血症状明显,应采取相应的治疗措施。严重贫血或危及生命的贫血患者,尤其是出血患者,可以输血治疗。此外,还可给予补铁和促红细胞生成素。

慢性贫血患者应严格遵医嘱,不能擅自停药、换药或增减药物剂量。注意用药过程中药物不良反应和治疗效果的监测。服用铁剂常引起便秘和黑便。治疗过程中应积极进行随访,与医生沟通用药注意事项。口服铁剂应在餐时或餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激。铁不宜与茶叶同食,否则茶叶中的鞣酸容易结合成不溶性沉淀,不易吸收。不要自己使用其他药物。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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