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急性粒细胞白血病治疗首选的化疗方案是

2023-05-14 05:09:4939健康网

急性粒细胞白血病治疗首选的化疗方案,主要是由急性粒细胞白血病的类型来决定。

如果是急性早幼粒细胞白血病M3型,首选的治疗方案是使用维甲酸联合亚砷酸诱导化疗,大多数患者能够获得完全缓解。之后再给予巩固强化治疗,通常可以选择去甲氧柔红霉素或者是柔红霉素,联合阿糖胞苷进行化疗。还可以使用亚砷酸进行治疗。对于其他类型的急性粒细胞白血病,治疗首选蒽环类药物,包括去甲氧柔红霉素或者是柔红霉素,联合阿糖胞苷进行化疗。还可以选择高三尖杉酯碱,阿克拉霉素联合阿糖胞苷进行化疗。急性粒细胞白血病是血液系统的恶性肿瘤之一。是骨髓中处于发育早期的粒细胞造血祖细胞发生肿瘤性转化,大量增殖,但不能向下游分化成熟,导致白血病细胞在骨髓和外周血中积聚,同时抑制骨髓正常造血的一种状态。说明骨髓粒细胞计数要升高,大于等于20%才能确诊。多数情况下,外周血正常中性粒细胞计数减少,有时可见白血病细胞。贫血和血小板减少症也可见于外周血,因此患者可出现相应的免疫缺陷、各种感染、心悸、乏力、运动耐量下降、贫血引起的心脏功能受影响等。血小板减少会导致患者有出血倾向。如果不能有效控制病情,一旦发生重要器官的严重感染或出血或白血病积累的器官严重功能损害,可直接威胁患者生命。

患者应注意多吃富含蛋白质和维生素的食物,饮食宜清淡易消化。患者不应吃高脂肪和高盐的刺激性食物,以免刺激消化系统。家属要多陪伴和鼓励患者,帮助其保持愉快的心情,避免过度紧张和焦虑,使其早日康复。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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