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药物免疫性血小板减少症紫癜用什么药物治疗效果好

2023-05-17 05:10:0539健康网

血小板减少性紫癜一般需要用环孢素和环磷酰胺治疗。

免疫性血小板减少性紫癜是由于机体免疫功能异常,导致体内产生大量血小板抗体,造成血小板过度破坏,导致外周血血小板计数严重减少而出血。糖皮质激素加丙种球蛋白是治疗免疫性血小板减少性紫癜的首选药物。如果两种药物治疗效果不好,可以考虑二线药物,可以选择免疫抑制剂如环孢素、环磷酰胺等。也可以使用CD20单克隆抗体利妥昔单抗和血小板生成素。最新的治疗药物是TPO受体激动剂etropopa及其类似物Romustine。如果上述药物治疗无效,可以考虑脾切除术。

血小板减少性紫癜的常见原因与感染有关,如艾滋病病毒感染和丙型肝炎病毒感染。此外,与一些药物有关,如对乙酰氨基酚、胺碘酮等。另外,如果体内有自身免疫抗体,也会导致血小板减少性紫癜。有些患者继发于某些疾病,如白血病和再生障碍性贫血,也会导致血小板减少症和紫癜。血小板减少性紫癜应注意休息和营养,增强机体抵抗力,避免情绪紧张和波动,保持乐观心态,稳定情绪,积极配合治疗。其次,避免一切可能造成身体伤害的因素,保持床单平整,穿宽松的棉服,保持皮肤清洁,避免因皮肤刺激而出血。静脉穿刺时,缩短压迫带的捆绑时间,提高穿刺速度。当因外伤导致局部皮肤持续出血时,应立即采用局部直接压迫加压包扎止血,局部及全身应用止血药。定期去医院检查。如果有出血倾向,建议及时就医。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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