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慢活eb病毒感染怎么治疗

2023-05-07 05:10:0739健康网

造血干细胞移植是治疗慢性EB病毒感染的唯一有效方法。

慢性EB病毒感染是一种罕见而致命的疾病,由进食EB病毒感染而诱发。患者感染EB病毒后,常见的临床症状是持续地高病毒浓度,会频繁诱发类似传染性单核细胞增多症的临床症状。同时会引起淋巴结肿大和肝脾肿大,以及肝炎、极度过敏、血小板减少等全身症状。如果患者病情非常严重,可能会死于噬血细胞综合征、淋巴瘤、肝衰竭、间质性肺炎。慢性活动性EB病毒感染有治好的可能,但是比较难彻底治愈。EB病毒感染成人携带率90%左右,不一定会有症状发病,一般处于携带状态不需要治疗。急性期有发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肝功能异常、肝脾大等表现,经过抗病毒等对症治疗,大部分两周治愈,属于自限性疾病,少部分EB病毒感染患者间断反复的发热,反复肝功能异常是eb病毒感染后导致的免疫紊乱所致,可以再次给予抗病毒治疗、丙种球蛋白以及激素的治疗方案,但效果都不确切,随疾病进展有噬血综合征可能,预后差。

慢活eb病毒感染的患者需要注意:首先主要是对症治疗,患者需要注意休息。可以使用早期抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、干扰素等。当细菌感染复杂时,使用抗生素。其次如果有严重的咽峡部病变和水肿、神经系统并发症、心肌炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等并发症,可以短期使用激素。避免挤压和撞击脾区,避免剧烈运动,防止脾破裂。最后大多数急性EB病毒感染可自愈,病后可获得持久免疫。

苏欣主治医师 吉林大学第二医院    内科

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