新生儿脐带内有脓性分泌物可能是由新生儿脐炎引起的,通常是脐带消毒不严格、脐带残端感染、护理不当等因素导致的。
新生儿出生后,脐带需要及时护理。例如,新生儿的肚脐需要每天用碘伏消毒,否则会出现脐带红肿的症状。在严重情况下,还会导致新生儿脐带脓液。因为新生儿出生后免疫力很低,如果平时不注意消毒,就会引起感染。特别是部分家长对新生儿的护理不当,如不坚持每天对脐带进行消毒,给新生儿洗澡时遇到不干净的洗澡水。分娩后对脐带消毒不严格,常见的原因是脐带残端污染和感染。如将脐带浸入潮湿环境中,当脐带浸入水中时,不会对其进行消毒和干燥。在这样的环境中,各种病原菌会繁殖并感染。常见的病原菌是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌,其次是溶血性链球菌或混合细菌感染,都是新生儿脐炎的诱发因素。新生儿脐带根部发红,或伤口脱落后不愈合,脐窝湿润流淌,这是脐带炎症的最早表现。随后会出现周围皮肤发炎,脐窝内有脓性分泌物,气味难闻,周围皮肤炎症,或形成局部脓肿,严重时还会引起腹膜炎、菌血症、败血症和全身中毒症状。当发现新生儿脐带有异常时应及时局部清洁、消炎,如果有窦道,也可能需要冲洗以清洁窦道。如果脐炎、脐窦合并感染,需要全身抗生素治疗,应根据患者的病原体培养结果确定具体药物。如果没有明确的病原体,可以用广谱抗生素治疗。
建议保持新生儿脐带局部干燥,勤换尿布,防止尿液污染,注意腹部保暖。