新生儿低血糖一般是什么原因

新生儿低血糖通常和体内葡萄糖储存不足有关。

新生儿低血糖的原因包括短暂性新生儿低血糖和持续性新生儿低血糖。

1、新生儿暂时性低血糖：

糖原储备是出生后1小时内的主要能量来源，主要发生在妊娠最后4-8周。因此，早产儿和小于胎龄儿由于能量储备相对较低，出生后容易出现低血糖，尤其是胎龄越小，糖原储备越少。足月儿也可能因出生后24小时内糖异生中一些关键酶的不成熟而出现低血糖症，如延迟喂食至出生后6-8小时。应激状态，如窒息、严重感染等，可增加新生儿儿茶酚胺分泌，增加血液中的高血糖和皮质醇含量，使血糖升高。然后有大量的糖原消耗，导致血糖水平下降，这可能导致低血糖症。由于热量摄入不足和葡萄糖利用增加，患有体温过低和先天性心脏病的新生儿经常出现低血糖症。高胰岛素血症是由胰岛素短暂升高引起的，主要见于母亲患有糖尿病和新生儿溶血性疾病的新生儿。

2、持续性新生儿低血糖：

先天性高胰岛素血症主要与遗传缺陷有关。先天性垂体、先天性肾上腺增生、高血糖和生长激素缺乏等碳水化合物疾病，如糖原积累综合征I型和III型、半乳糖血症等。脂肪酸代谢障碍，如中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症。氨基酸代谢缺陷，如支链氨基酸代谢障碍、亮氨酸代谢缺陷等。

新生儿低血糖是一种可预防的疾病。对于可能出现低血糖的高危婴儿，应在出生后1小时内补充10%葡萄糖，并应在出生后2-3小时内开始喂养，出生后24小时内出生每2小时喂一次。对于体重小于2000g或窒息复苏困难的胎儿，应根据体重尽快输注葡萄糖。保持温暖，减少卡路里消耗。积极治疗原发病。