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孩子脊柱侧弯怎么早期发现

2023-01-22 05:09:1639健康网

小孩早期脊柱侧弯,可以通过观察两侧肩胛,是否在同一个平面或背部一侧局限性隆起,进行初步诊断。

轻度脊柱侧凸的儿童不会引起任何自觉症状。父母洗澡或换内裤时才偶然发现。明显的孩子可以发现两侧肩胛骨不均匀,不在一个平面,或者变形。严重畸形可引起内脏功能障碍,如心肺发育不良、肺活量低、气短、心慌、胸闷等。在胃肠系统,可能出现消化不良、食欲不振等。神经系统,可有脊髓、神经根受压等症状。体检发现脊柱侧凸呈S形,一侧背部局部隆起。脊柱侧凸是一种非常常见的疾病。在青少年中,其发病率可能达到3%-4%,即100个孩子中,可能有3-4个孩子患有脊柱侧凸。如果早期发现很多脊柱侧凸,保守治疗或运动疗法往往可以延缓脊柱侧凸的进展,降低脊柱侧凸的程度。但是如果一些家长和孩子不小心,前期没有发现,发现的时候已经到了非常严重的脊柱侧弯程度。此时,只能接受手术治疗。让孩子靠墙站着,观察直立姿势,肩膀放松,双手自然垂在身体两侧,观察肩膀是否等高。观察肩胛骨的内侧,最内侧缘距离中线,两边是否对称。还可以看到腰窝,两个腰窝的顶点是否在一条线上。也可以让孩子身体前倾,观察弯腰时两侧肩胛骨是否相等,即是否有剃刀背。此外,还可以观察孩子是否有骨盆倾斜。这几点是常用的判断脊柱侧凸的早期筛查方法。在胃肠系统,可有消化不良、食欲不振等。神经系统,可有脊髓、神经根受压等症状。体格检查可发现脊柱侧弯呈S型、背部的一侧局限性隆起。

如果发现孩子身上存在有这些症状表现,建议到医院做影像学等方面的检查确认是否存在脊柱侧弯。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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