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新生儿7天黄疸18严重吗

2023-01-22 05:10:4139健康网

7天的新生儿黄疸18比较严重。新生儿黄疸通常表现为皮肤、黏膜和巩膜的黄色染色。浅黄色,局限于面部和颈部,或蔓延至躯干。重度黄疸可全身蔓延,呕吐物和脑脊液也呈黄色。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。

1、生理性黄疸:

多在出生后2 ~ 3天出现,7 ~ 10天可消退,最长可持续2周。早产儿黄疸持续时间稍长,但最多不超过4周。

2、病理性黄疸:

黄疸常发生在出生后24小时,且持续时间较长。黄疸程度严重,可反复出现。除了面部和躯干,还可以累及四肢和手。皮肤可能是橙色、金色甚至黄色,像烟一样黑。溶血性黄疸常伴有贫血、肝脾肿大、出血点、水肿等。感染性黄疸常伴有发热和感染、中毒症状;梗阻性黄疸常伴有肝肿大、白便、黄尿。重度黄疸还可表现为反应差、无精打采、厌食等。治疗方法:病因治疗,胆红素来源增加的最常见原因是同源免疫性溶血,即母体和新生儿血型不合引起的溶血,此时可用静脉注射免疫球蛋白治疗。另一个常见原因是肝脏吸收、结合和运输胆红素的能力低下。随着肝酶的逐渐成熟,一周内会逐渐好转。但是有些孩子有先天性肝酶。运送和结合胆红素的能力不足,此时可以使用酶诱导剂进行治疗。对症治疗,如没有明确的病因,黄疸主要是间接胆红素升高引起的,可以进行光疗法。

建议注意给新生儿勤喝水,尤其是奶粉喂养的宝宝,需要注意补水。胆红素会随着尿液逐渐代谢,可以加速黄疸症状的改善。可以给宝宝喝点葡萄糖水。可以把宝宝抱到足够的位置晒太阳。避免在阳光太强的时候晒太阳。上午九点或者下午三四点可以给宝宝晒太阳。

提醒大家晒太阳的时候要注意保护宝宝的眼睛。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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