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新生儿黄疸反复的原因是什么

2023-02-09 05:09:1939健康网

新生儿黄疸反复的原因有持续性原发病、继发感染、溶血等。

1、持续性原发病:

新生儿黄疸的病因持续存在,也就是说黄疸没有治愈。新生儿确诊黄疸后,经过蓝光照射、换血等治疗,黄疸有所缓解,但未完全治愈,治疗结束。一段时间后,胆红素会积累,再次出现黄疸。

2、继发感染:

新生儿黄疸已治愈,但几天后又出现黄疸。此时可能有新的感染,导致新生儿胆红素代谢异常,进而出现黄疸。

3、溶血:

新生儿溶血的主要表现是黄疸复发,也可导致复发。治疗方法:药物治疗,有些药物对儿童新生儿黄疸有明显的改善作用,如益生菌。常用的益生菌有小飞康、妈咪爱、思连康等。这些益生菌可以调节小儿肠道菌群紊乱,从而帮助减少胆红素的肠肝循环,明显改善小儿黄疸。白蛋白的应用,因为白蛋白可以结合孩子血液中过多的胆红素,也有利于黄疸的消退,并可以预防新生儿胆红素脑病或核黄疸的发生。病因治疗,如果黄疸是肝细胞性黄疸引起的,如巨细胞病毒或乙肝病毒,要及时进行抗病毒治疗,配合保肝治疗。如果是胆道闭锁引起的黄疸,就要及时手术。

建议患者注意保护新生儿的皮肤、肚脐和臀部清洁,防止损伤和感染。密切观察心率、心音、贫血程度、肝脏大小的变化,早期预防和治疗心力衰竭。注意宝宝的全身症状,如无精打采、嗜睡、吸奶困难、神经过敏、双眼斜视、四肢僵直或抽搐等,以便尽早发现和处理重症患儿。如果是母乳性黄疸,应暂停哺乳3 ~ 5天。给新生儿多喝水,小便过少不利于胆红素的排泄。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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