脑膜刺激征可以选择做头部CT检查,以及血常规检查和脑脊液检查。
脑膜刺激症是由于刺激人体脑膜而引起的一系列症状。包括头痛、呕吐、落枕、布-加综合征和切尔尼综合征。脑膜刺激征常见于脑膜炎、颅内压增高、脑疝、蛛网膜下腔出血等。其中,颈部僵硬、布-加综合征和切尔尼征是一些检查诊断的阳性体征。颈强直是指患者平躺时颈部向上弯曲有明显的反抗感。布-加综合征是指平躺时,患者颈部向上运动时,患者双侧髋、膝弯曲。切尔尼征是指患者平躺,一侧髋、膝弯曲成直角,继续抬高小腿约120°时出现明显的阻力或疼痛。主要检查包括:
1、头部CT检查可以清楚地观察脑组织,有助于找出病因,有助于明确诊断。
2、做血常规,观察是否出现细菌感染。
3、脑脊液检查需要使用仪器收集脑积水,然后根据脑脊液进行鉴别诊断。
需要根据症状对症治疗。化脓性脑膜炎应尽早使用抗生素,重症患者也可使用激素控制病情。颅内压高者可脱水降低颅内压。高热者使用物理降温或退烧药。癫痫患者给予抗癫痫药物来停止癫痫发作。结核性脑膜炎应早期合理治疗,并联合抗结核药物。至少应选择三种药物联合治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议患者注意营养,加强锻炼,增强体质,适度作息,保持乐观情绪,积极治疗原发性肺结核,消除结核病灶,防止继发感染。按时接种疫苗和卡介苗接种不仅可以预防结核病,还可以降低结核性脑膜炎的发病率。