单纯脑血管痉挛主要用钙拮抗剂和尼莫地平治疗,效果很好。
经常受到刺激的蛛网膜下腔出血,最终引起脑血管痉挛。会引起剧烈的头痛。治疗脑血管痉挛有较好的药物,如特效钙拮抗剂。尼莫地平静脉注射和口服都有效。这是最常见的脑血管痉挛,以及脑血管痉挛如偏头痛或三叉神经自主性和神经性头痛。当这种疾病发生时,血管起初是扩张的,所以会有脸红,然后波动,但在某些阶段,也会引起血管痉挛和脑血管痉挛。此时还可引起面白,继而头痛,继而痉挛和扩张交替出现。如果痉挛完全发生,也可用钙拮抗剂治疗。所以有时候看到一些指南也可以用来治疗偏头痛。当然,是最特别的,曲坦类药物有特殊的效果,当血管极度扩张时会使血管收缩。指南中也有建议。尼莫地平甚至尼莫地平加阿司匹林也是一种疗法。
脑血管痉挛临床上由情绪波动、睡眠不足、寒冷刺激、高血压、脑供血不足等因素引起。平时要注意避免诱发因素,保持情绪稳定,保证充足睡眠,避免寒冷刺激,积极控制血压,治疗脑供血不足。如果患者血压不稳定,反复升高可能会影响大脑的血液供应,导致脑血管痉挛和偏头痛。可以遵医嘱服用厄贝沙坦片、马来酸依那普利片等降压药控制血压;脑供血不足患者可能因脑缺血缺氧诱发脑血管痉挛,应遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、银杏叶等药物。此外,建议平时多参加有氧的户外运动,尽量避免抽烟饮酒,不要进食过于刺激性的食品以及钠盐、脂肪含量过高的食物。