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脊柱创伤后手术的目的有哪些

2023-01-18 05:10:2039健康网

创伤后脊柱手术的目的是恢复脊柱的生理曲度和支撑功能。保持稳定;局部减压。

脊柱损伤是指脊柱因外力或自身病变导致的骨折或神经损伤。常见的原因是外伤,受伤的不同部位症状也不一样。如果是单纯的脊柱骨折,没有神经和脊髓的压迫,可以考虑保守治疗,主要是卧床休息,促进骨折愈合。脊柱发生创伤后,采取手术治疗,目的是恢复椎体正常的生理曲度,还要保持椎体之间的间隙,恢复椎体的高度。保持脊柱关节的稳定,有利于局部血肿吸收扩散,减轻刺激脊柱部位的神经、血管,可以加快病情的恢复。在术后为了防止发生局部肌肉组织粘连、硬化,可以辅助配合烤电、理疗、毛巾热敷,提高肌肉的温度,加快血流速度。同时需要在康复科医生指导下,采取正确的康复锻炼,比如进行脊柱小燕飞训练,采取拱桥支撑锻炼。

脊柱手术后的患者需要注意:首先患者需要密切观察术后恢复情况,尤其是感觉和下肢运动的恢复情况,以确定是否有脊髓和神经根损伤。此外,脊柱手术后,要密切观察引流量的特点、引流量的大小、有无活动性出血、脑脊液漏等常见术后并发症。如果有脑脊液漏,需要仰卧,头朝下,脚朝上。要注意伤口出血。如果伤口出血,纱布敷料浸湿,要及时更换敷料。还要注意切口的引流。如果引流率高,切口可能有活动性出血,必要时需要再次手术。如果引流管堵塞,积血无法顺利排出,可能会挤压神经。还要观察感觉和肢体运动的变化。术后可出现肢体感觉和运动障碍,必要时需再次手术探查。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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