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经常晚上时候疼痛怎么回事怎么办

2023-01-28 05:11:5939健康网

晚上牙疼,最常见的原因是牙髓炎。

目前认为牙髓炎夜间疼痛是由体位引起的。而且白天工作或其他事情会分散注意力,晚上相对安静,容易感觉牙疼。牙髓炎的疼痛表现为夜间痛、自发性痛、放射痛等,而口服药物对这种疼痛的效果并不好。所以一旦发现牙髓炎,一定要马上去医院进行根管治疗。开髓引流后,可以立即缓解疼痛。未经治疗的牙髓炎可能导致牙髓坏死或根尖周炎,损害牙周组织,并导致牙齿脱落。牙髓炎是牙痛的主要原因,牙髓炎多由感染引起。当细菌及其代谢产物和毒素通过较大的牙本质小管进入牙髓时,牙髓组织因感染而充血、水肿、渗出物增多,使髓腔内压力增加,牙髓神经受压,从而引起疼痛。如果牙髓炎得不到治疗,不仅会经常引起疼痛,还会引起根尖周炎。大多数根尖周炎是继发于牙髓疾病。急性根尖周炎多由牙髓炎直接引起。患者早期可出现牙根发痒、轻度咬合痛,随病情进展会变为持续性自发性钝痛和重度咬合痛。根尖周炎患者由于根尖周组织的破坏,有时可能无法保留患牙。

可以口服阿莫西林、甲硝唑、奥硝唑,用布洛芬止痛。也可以用一些物理疗法,比如冰袋按摩。冰袋按摩可以中断信号,沿着神经通路的传导被温度信号代替,可以缓解疼痛。按摩,通过合谷穴按压拇指和食指之间的大肠,缓解面部疼痛。用右手的拇指和食指按压左手的穴位一分钟,然后按压右手。白天去口腔科进一步对症治疗。应进行抗炎治疗。如有牙髓炎,应在麻醉下拔除牙髓,然后进行根管治疗。

赵英帅主治医师 河南省人民医院    全科医学科

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