右腋下疼痛可能是结核性胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经痛等。
1、右侧结核性胸膜炎可导致右腋窝疼痛,可为剧烈或针状疼痛,咳嗽或呼吸时疼痛加重。
患者还可伴有午后发热、盗汗、体重减轻等症状。胸部CT和结核菌素试验有助于该病的诊断。患结核性胸膜炎时,要配合医生的指导,使用抗结核药物进行治疗。用药时,要规范全流程,足量用药。常用的药物有利福平和异烟肼。
2、右侧肋骨骨折可引起右侧腋窝疼痛,多数为持续性,疼痛程度不一。
但大多数患者有外伤史,少数体质差、骨质疏松的患者也可能有自发性骨折。胸部DR片等检查有助于诊断。如果只是单纯的肋骨骨折没有移位,主要还是保守治疗。可以进行胸外固定,需要配合口服药物,如非甾体类抗炎药物,如阿司匹林、吗啡等。
3、肋间神经痛可引起患者剧烈疼痛,可为刀割样或电击样灼痛,疼痛部位呈带状分布。
该病一般为排除性诊断,需要完善胸部CT等检查。当疼痛剧烈时,应使用药物来缓解疼痛。卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等抗癫痫药物为首选。口服这些药物可以有效缓解疼痛。具体病因要去医院就诊,由医生根据相关临床表现和辅助检查结果进行评估诊断,对症治疗。
建议患者日常生活中改掉不良习惯,注意休息,避免疲劳,不要熬夜。肌肉劳损引起的疼痛,可以配合理疗按摩,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。不要长时间保持一个姿势,注意防寒保暖。