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腹腔积液是怎么引起的

2023-04-15 05:12:3739健康网

腹腔积液增多会导致胃积液,这与渗透压降低、门静脉压增高、肝硬化等因素有关。

在肝病患者中,由于肝脏蛋白质合成能力下降,血浆中白蛋白降低,胶体渗透压降低,这些情况都会导致血液成分渗入人体腹腔,从而引起腹腔积液。门静脉压力增高的患者,由于组织液无法恢复,更多的组织渗入人体腹腔,也会形成局部积液。此外,肝硬化患者容易出现肝脏失活激素能力降低,导致醛固酮和抗利尿激素分泌增加,水钠代谢失衡,出现腹水。腹水少的时候一般不会出现局部肾积水,但是大量的腹水会导致严重的肾积水,腹胀,腹部肿大。腹腔积液的消除可以通过药物或手术治疗。手术治疗可进行腹腔穿刺引流,腹水可直接排出。间接药物治疗,主要是利尿剂治疗。利尿药主要有保钾利尿剂。可以用螺内酯治疗,利尿消肿。另外,蛋白质含量低引起的腹水,可以结合人血白蛋白的输入,再通过利尿来减少腹水。

对腹水患者的日常生活有以下几点建议:首先,限制钠盐的摄入:盐吃多了,会影响肾小球的过滤,导致排尿减少,从而导致腹腔积液增多。因此,对于腹腔积液,应限制钠盐的摄入。其次,补充蛋白质:由于低蛋白也可能引起腹腔积液,如果患者经过医学检查确定是低蛋白引起的,可以适当补充富含蛋白质的食物,患者的血管可以重新吸收部分腹水,从而缓解腹腔积液的症状。最后,饮食清淡,减少从食物中摄入过多的脂肪,避免食用动物内脏和油炸食品。避免暴饮暴食,少吃多餐。

林嘉宝主治医师 南方医科大学南方医院    普外科

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