低钾血症的症状包括神经肌肉系统常见的肌无力和阵发性弛缓性麻痹,心肌应激降低,肾小管损害引起的缺钾性肾病,糖耐量减低和肠蠕动减慢。低钾血症可通过治疗原发病、补钾和纠正电解质代谢紊乱来治疗。
1、肌肉无力和阵发性弛缓性麻痹常见于神经肌肉系统:
发作多在傍晚和疲劳后,受累肌肉以四肢最常见。头颈部肌肉一般不受累,可能累及呼吸肌,引起呼吸困难。发作前可出现四肢麻木,然后乏力,自主活动完全消失。一般近端肌肉的症状略轻于远端肌肉,所以患者不能站立、行走、坐位或下蹲。
2、心肌应激降低:
出现各种心律失常和传导阻滞,症状较轻包括窦性心动过速、房性或室性早搏、房室传导阻滞。
3、肾小管损害引起缺钾性肾病:
肾小管浓缩、氨合成、重吸收氢和氯离子的功能可降低或增强,排钠或重吸收钠的功能也可降低,导致代谢性低钾和低氯性碱中毒。
4、肠道蠕动缓慢:
轻度缺钾者食欲不振、腹胀、恶心、便秘。严重缺钾可引起麻痹性肠梗阻。治疗:治疗原发病,治疗导致低钾血症的原发病,如消化道梗阻引起的低钾血症,手术解除梗阻。可以通过食物、口服和静脉滴注氯化钾来补充钾。食物补钾,适合轻度患者。一般情况良好的患者可以吃一些富含钾的蔬菜或水果来补充钾,如大豆、绿豆、海带、紫菜、玉米、山药、橙子、香蕉、葡萄、西瓜等。口服补钾适用于大多数低钾血症患者。在医生指导下服用,服药期间监测血钾浓度。静脉补钾一般用于危重病人,输液时需要监测血钾浓度,避免高钾血症。纠正电解质紊乱,要注意补钾时电解质是否异常。比如血镁低,要给患者补镁。
建议患者注意休息,避免剧烈活动。注意饮食规律,多吃些新鲜水果蔬菜,避免食用辛辣刺激的食物。避免暴饮暴食。注意日常防寒保暖,以防感冒。