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腰椎管狭窄黄韧带增厚怎么办

2023-02-23 05:15:0439健康网

腰椎管狭窄黄韧带增厚一般通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等治疗。

腰椎管狭窄症伴黄韧带增厚是一种常见的临床症状。黄韧带增厚会造成腰椎管狭窄。早期表现为腰痛、活动受限或轻度下肢神经症状。腰椎管狭窄黄韧带增厚的治疗方法有:

1、一般治疗:

建议卧床休息,促进局部炎症逐渐消退,有助于改善腰椎管狭窄、黄韧带增厚引起的疼痛。此外,下到地面时可以佩戴腰围和背带,保护和固定腰椎。当腰椎活动度降低时,局部狭窄趋于稳定,不易快速进展。也可以用一些针灸、按摩等方法缓解症状;

2、药物治疗:

根据患者不同的临床表现,在医生的指导下使用相应的药物。当腰椎管狭窄、黄韧带增厚引起疼痛时,可以服用非甾体类抗炎止痛药,如塞来昔布胶囊、依托考昔片等进行对症治疗。如果出现神经根肿胀,也可以使用地奥司明片消肿。腰椎管狭窄症黄韧带增厚引起下肢麻木时,可用甲钴胺、谷维素、维生素B1等药物进行神经营养治疗。

3、手术治疗:

对于保守治疗无效或步行距离小于500米的患者,以及有反复发作的下肢麻木等神经系统症状,影响日常生活和工作的患者,建议手术治疗,如椎板开窗、椎板成形术等。手术彻底减压椎管后,患者的神经功能会逐渐恢复。

腰椎管狭窄黄韧带增厚的日常注意事项:首先,患者应注意避免剧烈运动,如篮球、足球、羽毛球等,避免长距离行走,否则容易出现间歇性跛行。其次,腰椎管狭窄症患者在进行腰背伸展活动时,会引起腰部疼痛。原因是后伸时黄韧带向前突出压迫脊髓,导致脊髓缺血缺氧加重。因此,患者应避免腰部伸展活动,减少局部刺激。最后,考虑手术治疗。生活中要减少刺激性食物,忌油腻食物,忌红肉,平时注意避免疲劳,多吃蔬菜水果,积极补充维生素c。

牛啸博副主任医师 内蒙古自治区人民医院    骨科

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