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遗尿是怎么治疗

2023-04-13 05:15:0639健康网

遗尿一般通过药物治疗、手术治疗等方法治疗。

遗尿的治疗方法:

1、药物治疗:

药物治疗有助于控制遗尿症状,但复发率高,通常无法治愈。因此,建议将行为治疗与药物治疗相结合,以提高其有效率,减少复发。合成抗利尿激素:常用醋酸去氨加压素片,除抗利尿作用外,还可改善睡眠障碍,促进觉醒,有效率70%~90%。治疗方法短时间内疗效明显,但停药后复发率高。应限制饮水,防止水中毒、高血压等不良反应。抗胆碱能药物,如奥昔布宁、托特罗定等,可解除膀胱平滑肌痉挛,松弛逼尿肌,降低其收缩频率,从而起到治疗作用。托洛丁治疗80%完全有效,17%部分有效,特别是对奥昔布宁依从性差的患者。其作用机理是对膀胱有抗胆碱能作用,可使膀胱容量变大,刺激大脑皮层,使患者容易醒来排尿。一般治疗时间为6个月。在使用丙米嗪的过程中,发现个别患者在治疗初期可能出现睡眠不安、食欲下降、易兴奋等症状。一般治疗14天左右即可消失。

2、手术治疗:

对于有严重尿频、尿急或急迫性尿失禁,药物治疗无效的老年儿童和成人遗尿症患者,可选择手术治疗。方法包括膀胱横断或膀胱扩张疗法,目的是降低膀胱的敏感性和收缩性,有效果。手术是遗尿症的最后选择。

遗尿的日常注意事项有以下几点:首先调整饮食。每天下午4点以后少喝水。晚餐最好少吃流质食物。睡觉前不要喝水,夏天除外。其次建立合理的生活制度,要让生活、饮食、起居有规律。避免过度疲劳和精神紧张。最好午睡,这样晚上睡得不要太快,不容易醒过来尿尿。最后睡前不宜过于兴奋应养成按时睡觉的习惯,不要剧烈活动。

孔德波副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院    泌尿外科

孔德波,男,主治医师,博士后。

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