肝性脑病患者如何治疗

肝性脑病患者一般通过病因治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

肝性脑病由于多种诱因，肝功能严重受损，常见氨中毒。因此，去除肝性脑病的诱因，维持肝功能，促进氨代谢，清除和调节神经递质是治疗肝性脑病的总原则。肝性脑病的治疗方法：

1、病因治疗：

在肝性脑病的情况下，清理肠道是必要的。特别是消化道出血和顽固性便秘的患者，及时清理肠道，可以减少或消除含氮物质和毒素的吸收。可采用直肠灌洗或高位灌肠。对于消化道出血，甘露醇溶液可通过胃管直接到达胃部，从直肠排出的液体要清澈。对于轻度肝性脑病患者，还可口服或直肠注射乳果糖和药用糖，与芳香物质结合后促进排泄。

2、药物治疗：

乳果糖和乳糖醇：能酸化肠道，减少氨的吸收。常见的不良反应有胀气、腹痛、痉挛等，在服药初期容易发生。α-结晶利福昔明：可抑制肠道细菌过度生长，减少产氨菌数量，有效治疗肝性脑病。新霉素：由于在肠道内只能少量吸收，对于有吸收不良综合征的人，长期应用或大剂量应用会引起肠道的叠加感染或真菌感染。治疗不得超过七天。一起使用乳果糖或继续使用乳果糖是合理的。支链氨基酸：能纠正氨基酸代谢失衡。可用于急性、亚急性、慢性重型肝炎、肝硬化、慢性活动性肝炎等。会引起恶心呕吐等不良反应。

3、手术治疗：

治疗效果不理想、反复发作的难治性肝性脑病、肝衰竭患者，可以进行肝移植。

肝性脑病的日常注意事项有以下几点：首先食物应以清淡、营养丰富、易消化的流质和半流质饮食。其次注意营养丰富均衡，食物不宜单一，而且要控制脂肪和蛋白质的摄入，不吃辛辣、刺激性、生冷油腻的食物。少喝碳酸饮料，忌酒，不要抽烟。最后最好不要从事体力活动，注意休息。