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做糖化血红蛋白需要空腹吗

2023-05-09 05:16:3239健康网

糖化血红蛋白的检测不需要空腹进行。

糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白和血清中的糖结合而成。通过缓慢、持续、不可逆的糖化反应形成,其含量取决于血糖浓度和血糖与血红蛋白的接触时间,而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等无关。因此,糖化血红蛋白能有效反映糖尿病患者在过去1 ~ 2个月的血糖控制情况。糖化血红蛋白由HbA1a、HbA1b和HbA1c组成,其中HbA1c约占70%,结构稳定,故作为糖尿病控制的监测指标。糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准,也是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病的治疗中,糖化血红蛋白的水平对于评价血糖的整体控制情况,发现治疗中存在的问题,指导治疗方案具有重要的临床意义。糖化血红蛋白的检测不需要空腹进行。因为糖化血红蛋白是血红蛋白A中的一些特殊分子位点与体内的葡萄糖通过缓慢且不可逆的非酶反应结合而形成的。反映的是机体8~12周前的平均血糖水平,所以糖化血红蛋白并不代表某个时间点的血糖水平,而是反映机体8~12周前的平均血糖水平,也就是大部分时间的血糖。所以和抽血时间、空腹、胰岛素使用关系不大。糖化血红蛋白含量由过去一段时间的血糖水平决定,与检测前空腹、检测当时血糖水平、使用降糖药物等因素无关。然而,红细胞生成的减少和破坏或血红蛋白结构的改变都可能影响体内HbAlc含量的变化。

王志明主治医师 江西省中西医结合医院    内科

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