胃体粘膜病变是胃癌吗

胃体黏膜病变不一定就是胃癌，有可能是胃溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等病变。需要胃镜检查取得病理组织来明确诊断。

胃癌的癌前疾病是指萎缩性胃炎、胃溃疡、胃腺瘤、残胃等。而大肠中度以上异型增生和不完全化生者称为真正的胃癌前病变。癌前疾病的病理往往有癌前病变。

胃癌的发病率与萎缩性胃炎病史的长短和病情的严重程度有关。萎缩性胃炎中，胃黏膜的功能和结构异常，胃液pH值升高，胃内细菌数量增多。特别是在硝酸还原酶阳性细菌的存在下。并存的肠化生或不典型增生也可促进癌变。

癌变一般发生在溃疡周围的黏膜。溃疡活动期，其周围黏膜被侵蚀，经过反复破坏再生，发生癌变。而且胃溃疡的胃癌在其边缘，萎缩性胃炎、中重度肠化生、不典型增生也出现在这些部位。因此，有人认为胃溃疡本身似乎不会增加癌变的风险，而其周围的病变则可能癌变。所以胃溃疡和胃癌的关系还没有得到证实。

如果合并症状需要规律口服药物来进行治疗，并且严密地进行随访，必要时进行完善超声胃镜检查。如果病理明确是胃癌，需要进一步检查彩超、增强CT等来评估临床的分期，有手术治疗机会首选手术治疗，术后需要根据病理分期以及患者的恢复状态来决定是否进行化疗、放疗、甚至靶向药物治疗等等。所以建议患者身体有不适时，应该及时地到正规医院进行检查，做到早发现，早诊断，早治疗。