肾结石的早期症状主要是局部隐痛、胃肠不适、血尿等。
1、肾结石的早期症状可出现钝痛,多在腰背部,可能是间歇性的,尤其是在提重物或重体力劳动后。
2、肾结石还可能出现其他胃肠道不适的早期症状,如腹痛、腹部胀气或恶心呕吐。
3、肾结石如果是活动性的,早期可能会有血尿,主要是结石运动造成的局部损伤出血。
肾结石早期,如果症状比较明显,可以遵医嘱进行取石,也可以防止结石长得太大,对肾脏造成不良损害。肾结石早期患者应选择保守治疗。一般小结石比较光滑,没有尿路梗阻或感染。可以保守治疗,一般小于6毫米的结石可以排出。早期肾结石患者应根据病因进行治疗。对于病因明确的早期肾结石,应先处理病因,如甲亢、切除腺瘤、梗阻性尿路梗阻、根除感染性结石感染等。早期肾结石患者应进行对症治疗,如止痛、解痉、利尿、排石、控制感染、消除血尿等。早期肾结石患者常用的药物有解痉药物,如黄体酮、硝苯地平等,可解除输尿管平滑肌的痉挛,减轻肾绞痛。A受体阻滞剂,如特拉唑嗪,可以止痛排石。抗生素等药物可以控制感染或预防尿路感染。当发生高钙血症危象时,利尿剂如呋塞米可增加尿钙排泄。
患者应限制钙的摄入,如牛奶、豆类、虾等。应在治疗期间适量进食或尽量少吃。避免食用含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、豆类等。少吃草酸含量高的食物,如西红柿、菠菜、草莓、巧克力、甜菜等,因为草酸过多会导致肾结石。
大结石不一定诱发疼痛,小结石也未必没痛感。结石较大,活动幅度不大,并没有那么容易引发疼痛。小结石活动范围大,容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。