肾积水后肾功能能否恢复正常,取决于肾功能上升的时间,以及既往是否有影响肾脏的疾病。
肾积水是泌尿系统梗阻引起的肾盂、肾盏扩张和尿潴留。可引起感染,累及泌尿系统和消化系统,引起全身中毒症状。肾积水的治疗包括药物治疗、手术治疗等。需要综合考虑尿路梗阻的原因、梗阻的严重程度以及是否有明显并发症,选择合适的治疗方法。
1、如果肾积水是由输尿管的炎症和感染引起的,需要用抗生素对症治疗,解除尿路梗阻。
2、如果是由于先天性输尿管畸形或尿路结石、肿瘤引起的肾积水,就要进行手术矫正、体外碎石或腔内碎石、手术切除肿瘤、解除尿路梗阻。
3、对于病情危重,暂时不能手术的,可暂时进行尿液引流手术,如经皮肾造口术等,待身体条件允许后再处理梗阻原因。
4、如有重度肾积水,肾实质严重破坏,肾功能丧失,对侧肾功能正常,则行患侧肾切除术。
肾积水后肾功能能否恢复正常,取决于肾功能上升时间,以及既往是否有影响肾脏的疾病。如果肾积水前没有高血压、糖尿病、肾炎等容易影响肾功能的疾病,且肾功能的增加在三个月内及时手术治疗,大部分肾功能可以恢复正常。如果之前有肾炎,会影响恢复。如果改变已经超过三个月,称之为慢性肾脏病,然后肾功能不能恢复正常。或者在超声上,肾脏增大的肾积水恢复正常的可能性更大,肾脏缩小的肾功能不恢复正常的可能性更大。
患者应注意避免剧烈活动,尽量减少突然的体位改变,如不要坐下、站起来、跑步、运动、游泳等。术后密切观察随访复查,了解手术是否成功或复发。手术过程中,由于患者活动量减少,家属需要对患者进行腿部按摩、拍背、翻身等。促进血液循环,防止血栓形成。