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脑囊虫病怎么治疗

2023-03-06 05:17:3139健康网

脑囊虫病一般通过药物和手术治疗。

脑囊虫病是由猪带绦虫幼虫寄生在人脑上引起的疾病,是我国最常见的中枢神经系统寄生虫病之一。不仅是人绦虫病的终末宿主,也是中间宿主。吃了感染了囊虫病的猪肉,只显示绦虫病,不显示囊虫病。绦虫虫卵进入消化道后,通过血液循环寄生于人体各种组织,产生囊虫病。囊虫病寄生在大脑中,称为脑囊虫病。临床表现与囊尾蚴的寄生部位、数量、大小及囊尾蚴的生长期有关。囊虫病可以存活,没有任何症状,只有当囊虫病进入退行性死亡阶段,才会出现头痛和癫痫。一般可用药物治疗,适用于囊虫病活动期,常用的驱虫药物有吡喹酮和阿苯达唑。吡喹酮通常用于治疗脑实质囊虫病。吡喹酮难以通过血脑屏障进入脑脊液,因此对蛛网膜下腔型和脑室型疗效较差。如果脑囊虫病多发、严重、合并颅内高压或精神障碍,宜采用小剂量长期治疗。不良反应一般较轻且短暂,常见的有头晕、头痛、乏力、发热、恶心、呕吐、癫痫发作等。阿苯达唑通过抑制蠕虫对葡萄糖的吸收,囊虫病死亡。可透过血脑屏障,渗透入脑脊液,杀灭蛛网膜下腔和脑室囊虫病,故可用于治疗蛛网膜下腔或脑室囊虫病。手术治疗适用于药物驱虫治疗无效或不适合药物驱虫治疗的患者。手术指征为颅内压明显增高,急性颅内压增高或颅内压增高引起的急性脑水肿,需要手术治疗以挽救患者生命。以上治疗均须在医生的指导下进行。

建议患者在生活中要注意个人卫生和环境卫生,特别要注意厕所的清洁,养成饭前便后洗手的卫生习惯,防止虫卵经口进入肠道。提倡圈舍养猪,控制人畜相互感染。合理膳食,提倡清淡、易消化、有营养的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,有助于增强体质。

韩盛旺主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院    康复科三诊室

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