妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗

妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗禁忌，通常主要是可以通过口服药物治疗，不能通过放射性核素碘-131和甲状腺手术治疗。

通常情况下，一旦确诊为妊娠期甲状腺功能亢进症，多数患者可能需要治疗，尤其是对于临床症状明显的甲状腺功能亢进症，通常需要药物治疗。目前孕期首选的抗甲状腺药物是丙基硫氧嘧啶，因为通过胎盘的量少，在所有抗甲状腺药物中对胎儿的影响最小。同时，如果甲状腺激素水平升高，也容易影响胎儿，如流产或早产。孕妇也会出现代谢亢进，如心慌、多汗、怕热等症状。严重者甚至会出现心律失常和心房颤动。所以要尽可能地将甲状腺激素水平调整到正常水平，还要避免胎盘对药物的吸收，影响胎儿的生长发育。另外，治疗期间要定期检查肝功能，以便及时调整治疗方案。不建议联合使用抗甲状腺药物和左旋甲状腺素。因为这样会增加ATD的治疗剂量，会导致胎儿甲状腺功能减退。应权衡β肾上腺素受体拮抗剂的利弊，避免长期使用。β-肾上腺素受体拮抗剂可用于甲状腺切除术前的准备。原则上，在怀孕期间，甲亢不进行手术治疗。如果条件允许，最佳手术时间为T2后期。孕期禁忌放射性核素碘-131素的扫描，不能做131治疗。但药物应在内分泌科医生的指导下定期使用，不能随意或私自更换，否则会引起甲亢反复发作，甚至诱发甲亢危象的出现。

建议患者饮食要注意补充足够的热量和营养。因为甲亢是一种高代谢的疾病，消耗的热量很高，所以需要补充足够的热量和营养。尽量不要吃含碘的食物，如海带、紫菜、海鲜等，饮食尽量清淡，不吃辛辣食物，尽量不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。一旦确诊为妊娠期甲亢，应使用最小剂量的抗甲状腺药物，尽量将甲状腺功能控制在正常值上限。