右心衰竭是指体循环淤血。
右心衰竭主要表现为体循环淤血,消化道症状明显,呼吸困难,包括腹胀、恶心呕吐、劳力性呼吸困难等。急性右心衰竭包括强心利尿扩血管药物如洋地黄、速尿等,慢性右心衰竭可用β-受体阻滞剂如美托洛尔等治疗。同时可以根据病因和诱因进行治疗,终末期心脏移植是可行的。一般治疗包括吸氧、改善生活方式等。急性右心衰竭的药物治疗包括强心利尿剂血管扩张剂,如洋地黄、速尿和硝酸甘油。除上述药物外,β受体阻滞剂,如美托洛尔和比索洛尔,可用于慢性心力衰竭的药物治疗。同时要治疗病因和诱因。最明显的表现是双下肢凹陷性水肿。双下肢严重水肿会进展到两个腹股沟,甚至引起男性阴囊水肿。进一步发展会引起腹部皮肤水肿,肚脐突出。双下肢水肿前还有肝脏充血、胃肠充血、消化系统充血。临床表现主要是腹胀、厌食。所以消化科有些腹胀厌食的患者其实是右心衰竭引起的,而不是消化系统疾病。应用利尿剂治疗早期右心衰竭引起的充血症状是有效的,因此早发现、早治疗、早治疗是必要的。
患者应严格遵医嘱用药,禁止私自更换或停用药物,以免造成严重后果。要熟悉常用药物的毒副作用,有利于早发现、早就医、早处理不良反应。患者要保持平和的心态,在各种活动中量力而行,不要忽视自己的疾病,也不要过分关注。慢性心力衰竭患者常被迫采取右侧卧位,可定时按摩翻身。护理动作应轻柔,以防止皮肤擦伤。