布地奈德不能祛痰。
布地奈德是吸入用糖皮质激素,有抗炎作用,但无祛痰作用。在临床上,雾化布地奈德可用于支气管哮喘急性发作和慢性阻塞性肺疾病急性加重。因为气管黏膜发炎时容易渗出,产生痰液,所以可以从这个层面化痰,但效果不如氨溴索或乙酰半胱氨酸。布地奈德可用于治疗急性喉炎,即声音嘶哑,狗叫似咳嗽时,单独使用为佳。如果咳嗽有痰,需要联合支气管扩张剂,如特布他林或沙丁胺醇,也可以雾化乙酰半胱氨酸。通过上述治疗方法,有助于控制气道炎症,改善患者胸闷、喘息症状。但雾化布地奈德混悬液一般不会很快起效,所以通常需要联合短效支气管扩张剂,如雾化特布他林和复方异丙托溴铵。此外,还需要治疗病因,如细菌感染引起的哮喘发作或COPD加重,可能需要敏感的抗生素进行治疗。当患者痰量较大时,还需要使用祛痰药物进行对症治疗,如乙酰半胱氨酸泡腾片或静脉注射氨溴索。若患者在使用布地奈德时出现声音沙哑、咳嗽及咽喉刺激等副作用,应及时去医院就诊,以免耽误病情。
布地奈德不宜用于快速缓解哮喘急性发作。此时仍需吸入短效支气管扩张剂。如果发现患者使用短效支气管扩张剂无效,或其所需吸入剂量高于平时,应就医。此时应考虑加强抗炎治疗,如吸入更高剂量的本品或口服一个疗程的糖皮质激素。布地奈德是一种预防和治疗药物。因此,虽然在症状未发作时应常规使用以获得最佳治疗效果,但也不应突然停药。