高血压的病因有遗传、环境、体征等原因,次要原因有肾动脉狭窄、肾小球肾炎、原发性醛固酮增多。
1、遗传:
研究发现高血压的发病具有明显的家族聚集性,半数以上的高血压患者有高血压家族史,可能与主基因显性遗传和多基因组合遗传有关。
2、环境:
高血压的水平和患病率与钠摄入量呈正相关;长期从事高压力职业和长期接触噪音的人更容易患高血压;吸烟可刺激交感神经释放去甲肾上腺素,抑制一氧化氮扩张血管,引起高血压。
3、其他因素:
体重增加、服用避孕药、非甾体抗炎药等药物、睡眠呼吸暂停综合征等也会引起高血压。
4、肾动脉狭窄:
肾血流灌注减少刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,导致水钠潴留和高血压。
5、肾小球肾炎:
肾小球疾病导致滤过率降低,影响肾脏前列腺素系统等降压物质的分泌,共同导致肾性高血压。
6、原发性醛固酮:
醛固酮激素具有钠潴留和钾排泄的功能。醛固酮激素水平升高导致水钠潴留,从而导致继发性高血压。高血压可能与多种因素有关,建议就医明确诊断。
高血压建议以低盐低脂饮食为主,减少热量摄入,少吃油腻或高脂肪食物,多吃新鲜时令蔬菜水果,并控制体重,适当运动,注意休息,养成规律作息习惯。如果是原发性高血压,需要在医生指导下长期服用降压药。常用药物有硝苯地平缓释片和卡托普利等。如果是继发性高血压,除了控制血压,还要治疗原发病。比如高血压合并心绞痛的患者,需要在医生的指导下进行联合用药治疗。常用药物有美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片、硝苯地平片、吲达帕胺片等。
随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术