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儿童遗粪症的治疗方法

2023-05-01 10:01:2539健康网

可以通过寻找激励措施、肠道训练、行为治疗、药物治疗等来治疗儿童遗粪症。

1、寻找激励措施:

对于有明显心理因素的孩子,要积极寻找原因。一旦发现粪便残留的原因,应立即消除。对于不能消除或已经消失的心理因素,应帮助孩子正确认识和合理对待,消除其对孩子的影响。

2、肠道训练:

要正确引导妈妈,逐步培养孩子正确的排便习惯。

3、行为治疗:

可采用正强化法。当孩子能正常排便而不弄脏裤子时,孩子要受到表扬和奖励。当仍有不自主的排便时,不要责骂或恐吓,而是安慰以放松心情。

4、药物治疗:

对于情绪性焦虑和抑郁的患者,可以使用丁螺环酮、丙米嗪、马普替林、氟西汀等抗抑郁和抗焦虑药物。使用三环类抗抑郁药时,应特别注意其对心脏的不良反应,并在医生指导下用药。

儿童遗粪症是一种无器质性病因的慢性行为性疾病,属于排泄功能障碍。主要指四岁以后仍不能控制自己排便,经常在不同场合反复排便的儿童。儿童遗尿的病因多种多样,与家庭教育培训方式不当、儿童自身神经系统发育不成熟、遗传因素等密切相关。孩子出现遗粪时不要过度紧张,需要仔细寻找原因,如排除孩子生理性便秘,多照顾孩子,尤其是平时胆小敏感的孩子,家长千万不要训斥,更不要说责骂,多鼓励和肯定孩子。必要时可以去消化专科看医生,也可以去精神科看医生。必要时,需要专业的心理医生提供帮助。应正确指导孩子的妈妈,通过妈妈培养孩子正确的排便习惯,循序渐进地培养。治疗遗尿症的关键在于正确的教育训练。家长要耐心培养孩子控制大便的能力,培养规律排便的习惯,不要训斥孩子,以免增加精神负担和紧张情绪。当孩子能正常排便且不弄脏裤子时,应给予表扬和奖励。当仍有不由自主的排便时,不应训斥或恐吓,而应给予安慰和放松。

黄文渊主治医师 杭州市红十字会医院    儿科

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