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月经后腹痛有血是怎么回事

2023-03-06 10:01:4139健康网

月经后有腹痛及出血,可能是跟妊娠有关系。

第一,这种不规则的阴道出血,首先要排除妊娠。

有的女性怀孕之后可能月经也会正常时间来潮,只是经量可能会发生改变。所以如果出现腹痛有血的情况,首先要排除妊娠引起的流产或者是宫外孕。另外,如果是在排卵期,有的人除了排卵期出血,还会出现排卵期的疼痛。一些生殖器官的炎症也会出现阴道出血和伴有腹痛。这需要系统的检查,需要进行超声,妇科盆腔的检查等综合分析。如果有子宫占位性的病变,或者宫颈病变的,也会出现上述这种情况。

第二,月经后有少量出血和轻微腹痛,属于异常。

如果月经后出现同房腹痛,考虑是宫颈柱状上皮异位或宫颈炎症引起的出血。局部阴道炎可用甲硝唑阴道泡腾片或消糜栓治疗。如果月经停止7天后出现少量出血伴腹痛,考虑是排卵时激素水平下降引起的出血,或者是卵泡破裂引起的出血伴腹痛。如果出血量不大,可以观察。建议可以用热敷小腹来缓解疼痛,2-3天大部分会自行缓解。月经干净后服用避孕药物,会引起性激素水平的紊乱,引起出血并伴有轻微腹痛。出血是暂时的,所以没有必要治疗。如果腹痛明显,可以口服布洛芬片缓解。如果月经后同房出血伴有腹痛,则认为出血是宫颈柱状上皮或宫颈炎症所致。阴道局部可用甲硝唑、阴道泡腾片或消糜栓治疗。需要先去妇科门诊检查确定病因,查彩超和激素才能明确诊断。

患者经期要避免吃味道重的食物,也就是盐分高的食物。女性月经前应低盐饮食,忌食刺激性食物,因为吃刺激性强的辛辣食物会刺激血管扩张,导致痛经加重。日常生活中注意个人卫生,勤换衣服。避免不洁性行为,期间避免同房。

黄春生主治医师 天津市蓟州区人民医院    妇科

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