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胎儿心脏常见的畸形有哪些

2023-04-26 10:01:5439健康网

胎儿心脏常见的畸形,包括室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等。

怀孕期间可以做三维彩超,初步判断胎儿是否畸形。对于高龄孕妇,建议同时做胎心彩超。胎儿彩超可以清楚地看到胎心是否有问题。如果是小的室间隔缺损,一般对胎儿没有严重影响。如果出现严重的室间隔缺损,建议羊膜腔穿刺术,注意胎儿是否有染色体或基因异常。另外,胎儿心脏出现问题后,还要看胎儿是否合并其他器官畸形。因为大多数情况下,畸形往往是多发的。室间隔缺损是指胚胎期室间隔发育不全,导致心室水平的异常通讯和左向右分流。原因:胚胎期室间隔发育不全。小缺陷可能是无症状的。如果缺损较大,症状出现早且明显,会影响发育。有气短、呼吸困难、多汗、进食困难、乏力、反复肺部感染等。严重者可能出现心力衰竭。当有明显的肺动脉高压时,可出现紫绀。这种病容易发生感染性心内膜炎。内科主要防治感染性心内膜炎、肺部感染、心力衰竭。在直视下修补缺陷是可行的。法洛四联症是指肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大的合并心脏畸形。法洛四联症可累及心血管和呼吸系统,严重者常死于心力衰竭和心律失常。根治性手术是该病的主要治疗方法。对于不适合根治性手术者,以姑息性分流术为主,待病情好转后再行根治性手术。

提供充足的能量、蛋白质和维生素,保证营养需要,从而增强体质,提高对手术的耐受性。避免暴饮暴食,对喂养困难的孩子要有耐心。可以少量多餐,避免呛咳、呼吸困难。心功能不全、水钠潴留者应根据病情采取无盐饮食或低盐饮食。

王利群主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    妇产科

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