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神经性大小便失禁可以治疗吗?

2023-02-21 10:02:3739健康网

神经性大小便失禁是可以治疗的。

大小便失禁是由于中枢神经系统发生病变、脊髓病变和肿瘤引起,导致患者膀胱或者肛门括约肌受损,或出现功能障碍的疾病。神经损伤所致尿失禁的治疗主要是根据神经损伤的原因选择合适的治疗方案。压力性尿失禁的主要临床症状是:当患者大笑、咳嗽、弯腰搬运重物等活动时,腹压增加,尿液会不由自主地从尿道流出,严重影响患者的日常生活。压力性尿失禁的常见原因是尿道括约肌功能障碍或骨盆神经损伤引起的尿道括约肌功能障碍。压力性尿失禁一般需要积极治疗。通过训练盆底肌功能,加强尿道括约肌关闭功能,可以改善症状,也可以用药。临床上,重度压力性尿失禁患者也可以通过手术治疗。一般需要尿道中段悬吊。在找到病因之前,患者可以先对症治疗。如果有非常严重的尿失禁,一定要导尿。留置导尿可以预防褥疮。对于大便失禁,一定要勤护理,勤翻身,保持皮肤干燥。患者应该积极改善脑部和脊髓的MRI。如果患者的神经损伤是由急性脊髓炎引起的,应使用激素治疗。如果神经损伤是由严重的病毒感染引起的,那么,比如颅内感染,一定要积极治疗颅内感染。

尿失禁主要是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍,导致排尿失去自控能力,使尿液不由自主地流出。这种病的患者可以到医院泌尿外科进行相关检查,可以到医院进行膀胱尿道造影、尿常规检查、膀胱测压等。治疗期间,患者应少吃辛辣刺激性食物,平时饮食清淡,不抽烟不喝酒。

孔珊珊主治医师 山东省立第三医院    神经内科

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