长qt综合征怎么治疗

先天性LQTS的治疗原则是预防心律失常引起的晕厥或猝死，获得性LQTS的治疗原则是去除诱因，消除长间歇。常用的治疗方法包括一般治疗，药物治疗。手术治疗等。

1、一般治疗。

药源性患者应停药，电解质紊乱引起的应及时就诊。避免剧烈的体力活动和精神刺激，以免诱发Tdp发作。

2、药物治疗。

异丙肾上腺素：异丙肾上腺素可通过提高心率、缩小心脏复极差来控制TdP的发作。阿托品：阿托品对高房室结传导阻滞引起的间歇性依赖性Tdp患者有效，但对高希氏束传导阻滞患者，阿托品会加速心房率，加重阻滞程度，进一步增加心动过速。硫酸镁：镁能有效阻止急性期TdP的发作。氯化钾：补钾是补镁的辅助措施，但应避免血钾过高。β受体阻滞剂：长期使用β受体阻滞剂可显著减少先天性LQTS患者心血管事件的发生，但其治疗效果会受到β肾上腺素能受体下调和普萘洛尔等常用药物的影响。基因靶向治疗：基因靶向治疗是在分子生物学水平上根据先天性LQTS的发病机制，建立以基因型为基础的治疗方法。尼可地尔能开放钾通道，改善LQTS患者的复极异常。

3、手术治疗。

直流电复律：使用直流电复律来停止攻击。放置人工起搏器：通过心脏起搏使心率保持在100次每分左右是临床治疗和预防TdP发作的另一种非常有效的方法。可根据患者实际情况选择临时或永久起搏器。左侧交感神经节切除、ICD植入等。