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女孩性早熟要做什么检查才能确诊

2023-01-10 10:03:5839健康网

性早熟的孩子要做血清激素水平测定、促性腺激素释放激素激发试验、骨龄、B超检查以及CT或MRI检查等。

1.血清激素水平测定:随着性早熟的进展,血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、催乳素、睾酮和其他性激素水平显著升高。2.促性腺激素释放激素刺激试验:特发性性早熟儿童血清FSH和LH的基本值可能正常,诊断应通过GnRH刺激试验,也称为黄体生成激素释放激素兴奋试验。3.骨龄测定:中枢性性早熟儿童的骨龄通常早于实际年龄。4.B超检查:盆腔B超用于检查女孩的子宫和卵巢,男孩的睾丸和肾上腺皮质。它可以判断子宫、卵巢和睾丸的发育,排除器质性疾病。5.CT或MRI检查:当怀疑中枢神经系统疾病时,应进行头部MRI平扫,重点是丘脑和椎体,必要时应加强扫描。6.其他检查:如果怀疑先天性甲状腺功能减退伴性早熟,应检查甲状腺功能。

女孩女性的第二性征通常见于遗传性卵巢功能障碍、良性卵巢占位性病变,如卵巢囊肿、肾上腺皮质肿瘤或分泌雌激素的卵巢肿瘤、分泌人绒毛膜促性腺激素的异位肿瘤以及过量摄入外源性雌激素。过量摄入外源性雌激素包括用人工激素喂养的猪肉和鸡肉。如果是异性早熟,女孩则具有男性第二性征,常见于先天性肾上腺增生、分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤,以及过量摄入外源性雄激素。除了在医院检查和治疗外,家长应避免儿童接触色情视频和视听材料,多参加健康活动,注意心理咨询,注意健康饮食,避免食用含有激素的食物和接触化妆品。包括减轻女孩的心理负担,提高成年人的最终身高,避免性早熟对健康甚至生活的影响,都需要在医院进行。

张费通副主任医师 广州医科大学附属第三医院    儿科

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