导致阻塞性肺不张的原因

导致阻塞性肺不张的常见原因有肿瘤支气管狭窄，感染和炎症，黏液栓塞或脓痰栓塞，吸入异物，支气管结石，邻近结构异常等原因。

1、肿瘤支气管狭窄。

肺癌是气道阻塞的重要原因之一。肺转移瘤偶尔侵犯支气管使其阻塞，但很难与支气管源性癌相鉴别。肾上腺样肿瘤是支气管转移的常见原因。当肿瘤转移时，也会因为肿大的淋巴结压迫支气管而导致肺不张。淋巴瘤也会引起支气管阻塞和肺不张。

2、感染和炎症。

肺结核是良性支气管狭窄的主要原因。肺不张多发生于纤维空洞型肺结核，由结核性肉芽组织和溃疡引起。纤维性狭窄也可能发生在病变的愈合期。在原发性肺结核中，支气管梗阻和肺不张主要是由于气管外肿大淋巴结受压所致。

3、黏液栓塞或脓痰栓塞：

临床上以黏液栓塞或脓痰栓塞引起的支气管梗阻及随后的肺叶、肺段或全肺肺不张较为常见。神经病患者和胸外伤患者由于呼吸肌无力、胸廓活动受限或昏迷，肺分泌物清除能力下降，容易形成黏液栓，引起肺不张。

4、吸入异物：

主要见于婴幼儿。常见的吸入剂有花生、瓜子、糖果、鱼骨、笔帽等，偶尔见于戴假牙或神志不清、呆滞的老年人。

5、支气管结石：

少见，由支气管周围钙化淋巴结穿透支气管壁形成。常见的疾病有肺结核和组织胞浆菌病。

6、邻近结构异常：

邻近结构异常压迫支气管也可引起肺不张，如动脉瘤、心腔扩大、肺门淋巴结肿大、纵隔肿瘤、纤维性纵隔炎、纵隔囊肿等。