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看是不是心绞痛要做哪些检查

2023-04-18 10:04:1239健康网

是否为心绞痛可通过心电图、动态心电图、活动平板心电图、彩色多普勒超声、冠状动脉CT或冠状动脉造影来确定。

心绞痛是心肌缺氧和供氧失衡引起心肌缺血的一组临床症状,可分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。1.稳定型心绞痛是指在冠状动脉固定性狭窄或部分闭塞的基础上,需氧量增加。通常是体育锻炼或情绪激动诱发疼痛,表现为几分钟到十几分钟的胸闷压痛。一般停止活动或舌下含服硝酸甘油等药物后症状即可消除。2.不稳定型心绞痛是由于不稳定动脉粥样硬化斑块继发的病理改变,如斑块内出血、血栓形成、血管痉挛等。胸痛症状可在休息时或轻度体力活动后出现。硝酸甘油等硝酸酯类药物不能缓解症状,必要时可使用美托洛尔、维拉帕米等药物缓解症状。药物治疗应在医生的指导下使用,禁忌症和过敏应被禁止。通常心绞痛是由冠心病引起的,冠心病是由冠状动脉粥样硬化,斑块形成,血管腔狭窄,导致心肌供血不足而出现胸闷胸痛。完善以上检查后,就可以知道冠状动脉有无病变,病变的部位,病变的严重程度,要根据冠状动脉病变的具体情况,给予药物治疗或手术治疗。可使用的药物包括硝酸盐、β受体阻滞剂和钙拮抗剂,但不包括二氢吡啶。如果冠状动脉疾病严重,可以进行介入治疗或搭桥治疗。

心绞痛患者需要注意的事项主要有:首先,心绞痛患者需要严格遵医嘱,坚持规范长期用药。其次,心绞痛发作时,需要多注意保持良好的心态,保持冷静,不要慌张。同时也可以随身带一些硝酸酯类药物,心绞痛发作时可以舌下含服缓解症状。此外,还需要多注意不要剧烈运动,可以定时运动,也需要多注意休息,避免疲劳,保证充足的睡眠。最后,心绞痛患者也需要戒烟戒酒。吃饭时注意少食多餐,避免暴饮暴食,尤其是晚餐不要暴饮暴食。

范建振主治医师 山东大学齐鲁医院    全科医学科

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