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早发现宫外孕怎么治疗

2023-03-09 05:04:5239健康网

宫外孕最常见的是输卵管妊娠,如果早期发现宫外孕,常见的治疗方法有药物治疗和手术治疗。

宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育。异位妊娠最常见的异位着床部位是输卵管,少数患者会出现卵巢、宫颈、腹腔的异位妊娠。常表现为闭经、腹痛、阴道出血等,当症状恶化时,还可能导致严重的并发症,如休克、贫血、严重的DIC,甚至危及生命。对于血HCG低、异位妊娠肿块小的患者,可考虑保守治疗。宫外孕大多需要手术治疗,具体手术方式需要根据病情、患者年龄、是否有生育要求等综合确定。手术方式有腹腔镜和开腹两种。

1、药物治疗。

药物治疗是用药物杀死胚胎,然后逐渐吸收胚胎。这只适用于孕囊活力很低的情况。

2、手术治疗。

在治疗的过程中,很容易需要急诊手术,有破裂的风险。宫外孕患者可以用腹腔镜治疗,手术治疗效果更好,恢复更快。手术后治疗的效果也很好,不会导致术后出血。腹腔镜手术是治疗异位妊娠最常见、有效和积极的方法之一。但并不是所有的宫外孕都可以用腹腔镜治疗,需要个体化治疗。比如这个腹腔镜很熟练且孕囊在输卵管里,就选择腹腔镜。比如虽是宫外孕但胚胎的HCG逐渐下降,可能在一百以下。从某种意义上说,这个胚胎已经死了,不需要做手术。因此,异位妊娠的治疗是个体化的,而不是一般化的。

手术后也要做好避孕措施,身体会慢慢恢复。要避免短时间内再次怀孕,因为身体短时间内不适合生孩子。宫外孕发生后,要注意经期卫生,勤换个人衣物和卫生巾。术后短时间内最好不要洗澡,以免感染。注意补充营养,改善饮食,保证每天蛋白质的摄入,让身体恢复的更快,注意劳逸结合,不要过度劳累,多喝水,防止便秘。

刘泽群主治医师 广州市妇女儿童医疗中心    妇产科

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