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口底多间隙感染怎么治疗

2023-04-02 05:04:5539健康网

口底多间隙感染可以采用广谱抗生素、脓肿切开引流、吸氧、高压氧、维持水电解质平衡等治疗。

口腔底部的多发性间隙感染可导致该疾病的急性发作和迅速发展,患者通常同时患有双侧下颌下间隙、舌下间隙和颏下间隙,甚至可能出现呼吸阻塞或全身中毒,不及时治疗是危险的。该病确诊后,可通过静脉注射大量广谱抗生素进行治疗。如果有脓肿,可以通过手术切开引流。如有必要,还必须呼吸氧气并保持水电解质平衡。同时,进行高压氧治疗。

口底多间隙感染引起口底脓液,主要由化脓性细菌引起。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。口底多间隙感染可能是由下颌牙齿的根尖周炎或智齿冠周炎的传播,或口咽软组织损伤后滋生的细菌,或扁桃体炎、下颌下淋巴结炎和口腔炎的传播引起的。口底多间隙感染可对患者造成极大伤害,不仅会导致面部肿胀,还可能导致言语困难、咀嚼和吞咽困难、呼吸困难等症状,需要尽快治疗。

口腔底部的多发性间隙感染可导致软组织广泛水肿,水肿范围可达面颊,下至颈部锁骨水平,严重时甚至可达胸上部。下巴周围有自发性剧烈疼痛和烧灼感,皮肤表面稍粗糙、坚硬。肿胀区皮肤呈紫红色,有明显压痛,凹陷水肿,无弹性。随着疾病的发展,深部肌肉组织坏死、溶解、积液和搏动。因为皮肤下有气体,可以扭曲发音。切开后,有咖啡色、稀薄、有异味的液体与气泡混合。在疾病发展过程中,口底黏膜出现水肿,舌头被挤压和抬高。

招洛丹主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院    口腔科

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