心脏右室肥大的主要危害是引起体循环淤血,导致肢体水肿、食欲不振等。
右心室肥大的病理生理改变是右心室舒张功能障碍,导致原右心室的腔室变小,进入右心室的血液变少,大量血液积聚在下肢、消化道等部位,产生恶心、厌食、食欲不振、肝功能异常、双下肢水肿等临床症状。当右心室肥大进一步进展的时候,会逐渐增加右心室的心脏负荷,导致心室肌疲劳,右心室增大,右心室收缩功能下降,肺血流量减少,上述症状进一步加重。右心室肥大的具体治疗取决于多种因素,如高血压、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗:药物治疗一般是对症治疗。对于有感染症状的患者,可以使用抗生素,如头孢菌素。另外,高血压患者可以使用降压药治疗,如氢醌、硝苯地平等。肺动脉高压患者可使用抗凝剂,如阿司匹林等。肺动脉狭窄可以用血管扩张剂,如硝酸甘油治疗。外科治疗:肺动脉高压经药物治疗无效并伴有心脏功能不可逆损害时,可选择肺或心肺移植。中度以上肺动脉瓣狭窄的患者往往需要手术治疗,如经皮球囊肺动脉瓣成形术和肺动脉瓣切开术。要提醒的是,以上药物都需要在专业医生的指导下使用,不要盲目使用。右心室肥大患者应及时就医,医生会根据患者的具体病因选择最佳治疗方案。
对于高血压引起的右心室肥大,要控制体重,适当补充钾盐,减少钠盐、脂肪的摄入。对于肺动脉高压引起的右心室肥大,应增强患者免疫功能,预防感染,必要时可进行长期家庭氧疗。对于肺动脉狭窄患者,应避免剧烈运动。