皮下出血的原因

皮下出血可能是毛细血管壁通透性增强引起血液外渗导致的。

皮下出血常见紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜等。血小板减少症也可出现皮下出血，如特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征等。最后，凝血异常也会引起皮下出血，如维生素K缺乏、抗凝药物过量等。而凝血功能异常引起的皮下出血，多表现为皮肤黏膜大片瘀斑，出血症状严重，内脏出血。

紫癜是由于红细胞从血管渗出到皮肤、结缔组织或黏膜，是一种皮下出血。其直径一般为3 ~至5毫米，呈肤色变化，可变为紫色或棕红色，受压后颜色不变。根据病因和发病机制的不同，紫癜可分为血管性紫癜、血小板性紫癜和凝血功能障碍性紫癜。自发性轻微皮肤瘀点或瘀斑，主要在双下肢，上肢偶有，躯干少见，无诱发因素。瘀点或瘀点大小不一，分布不均匀，不高于表面，按压时不褪色，不疼。瘀斑出现前，部分部位有轻微疼痛。第二天早上包扎时经常感到腿部皮肤隐隐作痛，检查时发现有瘀斑。瘀斑可自行消退，留下色素沉着斑块，以后会逐渐消失。过敏性紫癜在月经期常反复发作并加重。黏膜出血少见，有时少量牙龈出血，月经量增多，经期延长。拔牙、手术、外伤、分娩时出血量可以略多，但不会造成严重出血。血小板减少症是指外周血中的血小板计数。血小板减少的原因主要有血小板生成障碍、血小板破坏或过度消耗、血小板分布异常等。病因不同，预后也不同。有出血症状的患者应及时就医。

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